手术刀在患者的胸壁上划下三道微小的切口，每个切口一到两厘米。
这些切口，是为了放置胸腔镜和操作器械的。
手术尽可能的会选择微创的方式来进行。
毕竟老爷子的年纪大了，根本不适合大开大合的开胸手术。
说不定，来一场大手术，到时候命都去掉半条，实在是得不偿失。
右肺已经萎陷，显露了心包。
左立棠当初当了替方知砚来操控胸腔镜，自然不会食言。
并且，左主任的能力也不是盖的。
在他的操纵之下，布满灰白色纤维粘连带的心包，好像蜘蛛网一样，看得有些令人头皮发麻。
之前影像资料已经定位了老爷子体内弹片的位置。
此刻左立棠缓缓出手，胸腔镜所探到的视野呈现在了屏幕上。
从屏幕之中，方知砚隐约看到了一抹金属光泽。
众人心头一跳！
这就是那个弹片！
那个压在老爷子心头，同时压在所有人心上的弹片。
只是那弹片，被组织紧紧地包裹着，每一次心脏的搏动，都能看到弹片随之起伏。
仿佛下一秒就要切割开右心室壁一样。
透过屏幕，方知砚仔细打量着弹片所处的位置。
它跟心包很近，而且心包局部出现陈旧性血肿，恐怕还会有心包积液。
接下来要做的，便是切开心包。
“超声刀。”
方知砚轻声开口。
旁边的器械护士再度将东西放在他的手上。
这一场手术，不求速度，只求准度。
能够在最稳妥的情况下，帮老爷子把弹片取出来，便是最大的目的。
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这也是为什么方知砚会选择省一院的缘故。
毕竟中医院那地方，电刀也才刚刚装备，超声刀就别想了。
超声刀入手，方知砚小心翼翼地远离弹片嵌入点，小心切开心包，避免损伤心脏结构还有弹片本身。
随着方知砚出手，很快，心包内便涌出了红色的积液。
“吸引器。”方知砚喊了一声。
那些红色的积液很快被吸干净。
而后，便是最关键的步骤，分离弹片，并取出弹片。
可心脏，还在不停地跳动着，这样的操作，比刀尖儿上跳舞还要精细。
方知砚面无表情地捏着刀，在那些粘连带上面缓缓地操作着。
这个过程，很需要耐心，也很需要精细的手工。
不过，方知砚是经过历练的。
他在家里的时候，不仅仅用猪肉来模拟手术，更会有鸡蛋来锻炼自己手部的精细操作。
比如在不破坏鸡蛋内膜的情况下，将鸡蛋壳儿完整地剥下来。
听着好像很困难，当然，做起来也很困难。
可只要做到了，那手上的能力，便能提升到一个比较靠谱的地步。
就好似此刻，所有人的心都悬起来，紧紧盯着方知砚的手。
方知砚捏着超声刀，在那颗怦怦跳动的心脏上面剥离着最细微的粘连带。
每一个动作，都得精确到毫米。
多一分，灼伤心肌。
少一分，分离不彻底。
随着方知砚的操作，那枚弹片，一点一点的显露出来。
众人心中有些激动。
似乎，只要按部就班地下去，就能够完成整个手术。
可下一秒，麻醉主任突然开口道。
“心率有变化！”
“室性早搏！”