在回胜利医院急诊的路上,刘大庆已经处于半昏迷的状态,叫不醒,烦躁不安,不配合治疗。
额头有鲜血流出,头上的安全帽也有明显凹痕。
估计是从天掉落的金属,砸中所致。
所幸刘大庆带着头盔,要不然这一下直接能当场要了他的命。
“肖主任,病人氧饱和度很差!”
随车护士把半人高的氧气瓶开到最大,都能听到气压释放发出的呲呲声响。
流量少说也有15L/min。
给氧浓度更是能达到60%以上。
但即便如此,挂在刘大庆鼻子上的氧气管,依旧维持不住他的血氧饱和度。
看着随车监护,还在不断下降的血氧饱和度,肖晨光知道这是有毒气体伴随热浪灼烧,引起病人双肺功能的损伤。
通气、换气受损,血氧饱和度肯定是上不来的。
“给他一支吗啡,准备气管插管。”
指令下达,早有预感的随车护士已经提前准备了用物。
一针扎在刘大庆的上臂三角肌上,随着肌肉注射,肖晨光拿起气管插管,开始给病人插管。
开放气道,一股热浪从他气道里喷出。
典型的肺灼伤。
肖晨光手拿喉镜,提起病人的会厌软骨,暴露声门,气管插管顺着置入其中。
过程丝滑,不拖泥带水。
“固定导管,给他持续用镇痛镇静剂!”
“球囊通气,给麻醉科打电话,推一台呼吸机来急诊。”
头部受伤的人,无论是否出现意识障碍,都会出现明显的躁动。
镇痛镇静是首选。
否则连治疗都做不了,还谈什么治病。
这个病人,疼到这种程度,大概率大脑蛛网膜下腔有出血,量不多,但会非常疼。
插上管,护士噗嗤噗嗤的挤压球囊。
球囊屁股后面插着一根氧气管,连接储氧袋,将气瓶内的氧气直接越过病人鼻咽喉等增加死腔量的上呼吸道,直接往肺里灌。
新鲜的氧气如玉液琼浆,给刘大庆灼热的肺脏带来一丝清凉。
躁动不安的身体安静了几分,一直报警的血氧饱和度也有了显着的提升。
情况已经提前跟守在家里的齐天成讲过了。
烧伤的问题,因为提前穿了防火服的缘故,只有浅表一二度烧伤。
大多数集中在背部及脖颈、面部。
面积大约在32%。
已经进行了提前降温,和补液,维持电解质治疗。
肺灼烧,损坏了肺表面活性物质,想要恢复,只能先打几天呼吸机,后期慢慢恢复。
现在最关键的,是手臂贯穿伤。
一根金属直愣愣的扎进了刘大庆的皮肉之中,砸碎了桡骨,损伤了周围的肌腱、神经。
更是直接斩断了桡动脉。
也就是中医俗称的脉搏。
上车前,肖晨光已经给刘大庆进行了简单的清创,断裂的桡动脉也被一根止血钳阻断,防止出血。
手掌拇指跟食指的皮肤苍白如雪,在缺少血运后,很快就会出现坏死的情况。
“师傅,警报开最大,再快点!”
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